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仰睡V.S.趴睡


仰睡V.S.趴睡
(網路圖片)
   睡姿優良與否對嬰幼兒來說是件大事,因為他們的生活圈子多是在床上,如何睡得好,睡得健康,則是父母所關心的。
   在嬰兒室工作期間,經常遇到頭胎的父母提出疑問-究竟應該讓寶寶趴著睡比較好?或者是仰著睡比較好?其實,它根本就是見仁見智的看法。以下,我們將就採何種睡姿較合適,作個比較與討論。然後,讓聰明的爸爸媽媽們作為選擇的參考。
   新生兒從早到晚有大部份的時間都處於睡眠或半睡眠狀態,採取什麼樣的睡姿較有利於他(她)的健康呢?真是個不容忽視的問題。新生兒不會翻身,他(她)們的睡姿由照顧者(父、母)或保母決定,一旦養成習慣後,自然也會影響到日後的睡姿。而睡姿是會直接影其生長發育和身體健康,因此這是父母所重視的問題。
三種睡姿的優缺點
   睡姿通常有仰臥、俯臥(即趴睡)與側臥位,它們各有何種優缺點呢?
   仰臥(又稱平躺)這種睡姿可以使全身肌肉放鬆,對心、肺、胃腸和膀胱等全身臟器最不易造成壓迫,但是它可能會使已經放鬆的舌根後墜,並阻塞呼吸道。這是相當危險的情況,成人熟睡後打呼嚕,就是氣流沖破阻塞的呼吸道而震動所發出的響聲,有些新生兒也會有這種現象,這種仰臥姿勢也可能使新生兒出現呼吸費力的狀況。同時,新生兒的胃是水平,喝奶時進入胃的空氣要排出來(打呃)往往會溢奶,若此時新生兒是仰臥著是很危險的,很有可能奶汁會嗆入氣管而造成窒息;或者溢奶時,又將奶汁吸入變成吸入性肺炎。因,此在餵奶後,絕對不適宜讓新生兒採仰臥位。這一點是為人父母者不能不知道的。
   至於俯臥(趴睡)這種睡眠姿勢對心、肺、胃腸及膀胱等臟器壓迫較重,部份較不會轉頭及翻身的新生兒,容易讓被褥堵塞口鼻而引起窒息,有多數父母不願讓小兒採用這種睡姿。雖然,現有的資料仍不能確定趴著睡真的會造成嬰兒猝死(根據醫學上的定義,是嬰兒或幼童突然死亡,且由病史以死後各種檢驗無法查出死因),但自從對國小兒科醫學會建議家長們讓嬰兒由趴著睡改為仰睡或側睡後,猝死症的發生率已有顯著下降(原本在美的發生率是平均每千名出生嬰兒中有一點三位發生此症而死亡)。
   不過,聯合國世界衛生組織曾大力提倡新生兒採取俯臥式體位,理由是採取這種姿勢可以增加新生兒頭、頸及四肢的活動;輕微的內臟壓迫又能增進心肺等器官活躍,而且據統計身體生長速度大大超過一般新生兒。同時,有些人主張趴睡是因它可以防止因嘔吐、嗆到時引起的肺炎,甚至造成窒息,以及它能消除脹氣,而且寶寶較不易受驚嚇、禸安全感,同時有較圓凸的頭形。但是,我們在選擇之時,應考慮自己的國情及客觀的條件(如較高的室內溫度、減少包裹的衣被、嚴密的觀察和照顧)配合以防止意外的發生。
   有某些病態的腹脹,則絕對不可以讓孩子趴著睡,例如:先天肥大性幽門狹窄、十二指腸阻塞、先天性巨結腸症、胎便阻塞、壞死性腸炎、腸套疊或其他如腹水、血液腫瘤、腎臟疾病及腹部腫塊等。也就是說,在腹脹時應先確定非常病態性者才可以採趴睡。
  最後,讓我們來談談有關側臥位睡眠的優缺點,側睡既對重要器官無過分壓迫,又利於肌肉的放鬆,萬一嬰兒溢奶也不致噎入氣管是一種值得提倡的小兒睡眠姿勢。尤其是吃過奶剛睡熟的嬰兒,最好側睡。但前幾個星期,嬰兒側睡姿勢很難持久,可以取大毛巾將之捲成軸狀,塞進孩子背部和床墊間的縫隙,以利固定。而,且小孩子睡覺時喜歡靠著東西或人,這樣也可以增加安全感,對新生兒來說,因為此時頭顱骨縫還未完全閉合,如果始終或經常向一個方向睡,可能會引起頭顱變形,例如:長期仰臥會使孩子頭型扁平,長期側臥會使孩子頭型歪偏,因而,正確的做法是經常為寶寶翻身以變換體位,一般至少四小時得調換一次。左右側臥時要當心,不要把小孩的耳輪壓向前,方否則耳輪經常受折疊也會容易變形。
  據我個人的經驗而言,其實孩子們睡姿的選擇並無絕對的好或壞,我家的二個寶貝,他(她)們都是依著不同的情況及孩子舒適的感受而調整睡姿,因此以上的三種姿勢都曾混合採用。如今,他(她)們都有自己的睡覺習慣,但在此,我要特別強調的一點就是-安全第一,沒有安全的考量,其他的優點都是假的。記得古人曾提及「立如松、坐如鍾、臥如弓」是一個人立身之準則,聰明的爸爸媽媽們,您是否已經決定為寶寶採取何種睡姿了呢?

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