自製劍玉DIY中秋節故事分享宣導活動花絮106/10/03(二)15:30更新中壢自宅,本中心提供托育登記、托育媒合、申請托育補助,全都是免費的唷!
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媽咪我真的不想喝ㄋㄟ ㄋㄟ


為何寶寶就是不喝奶?


採訪/余靜雯
諮詢/書田泌尿科眼科診所小兒科主任醫師 陳永綺
      三軍總醫院營養師 查慧琦

新生兒在3個月之前生長速度及新陳代謝非常快,所需的熱量也較多,因此,喝奶的量在短時間內會快速的增多,加上喝奶時通常很專注,餓了就哭、飽了就睡,體重也同樣快速上升。然而,約在4個月大時,有些甚至提早至3個月,許多爸媽會發覺寶寶突然對「喝奶」失去興趣,奶量隨之減少,這樣的情況意味著寶寶正邁入了所謂的「厭奶期」。書田泌尿科眼科診所小兒科主任醫師陳永綺指出,造成寶寶厭奶的原因大致可分為「生理」、「病理」兩種因素。

生理因素:
這個時期的寶寶成長不再像新生兒時期那樣迅速,對營養及熱量需求不像之前那麼大,因此,比較不容易感覺餓,到了原本該是喝奶的時間,寶寶往往不覺得餓,就會開始排斥喝奶。
除此之外,隨著頸部活動力、眼睛靈敏度逐漸增強,這個階段的寶寶開始會對外界環境產生好奇,生活的目標不再只是專注於「喝奶」這件事;加上在進入餵食副食品階段前,寶寶每天張開嘴巴吸取的都是同一種食物~「奶」,當他看見大人吃不同東西時,容易產生主觀性厭倦喝奶,而想要嘗試不同口味的食物。

病理因素:
當寶寶身體出現狀況,在不舒服的情況下,食慾必然會受影響,例如:腸胃不適、便秘、鵝口瘡等都可能影響胃口。因此,當出現厭奶的情形,當務之急是要先確認寶寶是否罹患疾病?若寶寶食慾不振又合併出現高燒、嘔吐、腹瀉、腹脹、活動力驟降或體重減輕等,就必須帶至醫院做進一步的檢查。

寶寶厭奶多久需要就醫?
陳永綺醫師表示,寶寶厭奶需不需要就醫,通常是以活動力、發育是否正常為主要的判斷標準。如果是生理性厭奶,寶寶的精神及活動力都很好且發育正常,通常在持續一段時間後胃口便會慢慢恢復。反之,如果寶寶嚴重厭奶超過12星期,伴隨活動力下降、排便不佳、體重變輕等,還是要求助小兒科醫師比較保險。

對抗厭奶4妙招
厭奶期會持續多久因人而異,從數週到數個月都有,而且無論是喝配方奶或是母乳都有可能面臨厭奶期,只要排除是病理性的厭奶,爸媽毋須過度擔憂。以下提供了幾項對抗厭奶的妙招,讓爸媽一同陪伴寶寶度過厭奶期。

妙招適時添加副食品
三軍總醫院營養師查慧琦表示,多數寶寶厭奶主要是因為對「奶」這種食物產生厭倦感,面對這種情況,就是在告訴爸媽該是幫寶寶添加副食品的時刻了。她更進一步提醒,添加副食品需掌握「循序漸進」的原則,寶寶4個月大時可開始給予不添加任何調味料的蔬菜汁,餵食蔬菜汁的好處是因蔬菜中含有豐富的礦物質,且不像果汁那樣甜,通常寶寶比較能接受甜度較高的果汁,倘若先給予果汁,寶寶對蔬菜汁的接受程度可能會變低;之後再依月齡慢慢餵食米糊、麥糊等泥狀的食物。

此外,每種食物最好能持續餵食3天至1星期,待觀察寶寶的喜愛程度和排便是否正常之後,再換另一種食物。因為每種食材的特性不同,倘若一下子給予太多種副食品,將難以判斷寶寶的腸胃對食物的反應是否正常。
  
妙招千萬不要強迫喝奶
厭奶期是一個過渡階段,強迫喝奶反而會加深寶寶的反感,導致哭鬧、情緒不佳,甚至延長厭奶的時間,實在得不償失。查慧琦營養師指出,就算是大人也有食慾不好、一整天吃不下東西的時候,只要觀察寶寶的生長曲線正常,就不要強迫一定要喝奶。飢餓是自然的生理反應,當身體活動量大時,對食物的需求量也跟著提升,與其浪費時間強迫寶寶喝奶,倒不如多與他互動、玩耍,等寶寶玩累了,自然會有飢餓的感覺,用同理心來看待厭奶期,才是正確的因應之道。

妙招改變餵食的方式
就成長發育而言,厭奶期的寶寶已經開始學習咀嚼吞嚥的能力,吸吮的方式已不再能滿足需求,陳永綺醫師建議,爸媽可嘗試改變餵食方式,如改以湯匙來餵奶,不僅可訓練咀嚼吞嚥的技巧,也可增加寶寶對嘗試新食物的新鮮感。

「少量多餐」也是對抗寶寶厭奶的餵食方法。此時,減少每次的奶量,並增加餵食的次數是值得一試的方法。唯需特別留意有些寶寶真的一整天都沒有餓的感覺,如果一味地增加餵食次數,反而會讓他更排斥喝奶,就可能適得其反。

妙招4  減少外在環境的刺激
厭奶期的寶寶很容易因外界的一點風吹草動,而分散喝奶的注意力,所以,營造一個舒適的餵奶環境是很重要的。查慧琦營養師建議,餵奶時不要讓寶寶有被轉移注意力的機會,宜避免周圍有過多聲光的刺激,最好選擇固定、安靜、無干擾或播放固定音樂的場所,且室內保持柔和的光線和舒服的溫度,讓寶寶能專心喝奶。

厭奶QA
Q:厭奶時,幫寶寶換奶可行嗎?
A許多爸媽可能覺得寶寶不喝奶,一定是原本的配方奶粉不合寶寶的口味,就急著更換其他廠牌的配方奶粉。查慧琦營養師說,如果寶寶的厭奶純粹是不喜歡「奶」的味道,就算是換奶也無法改善厭奶的情況,最好的方法還是適時添加副食品來改變口味。
而有些寶寶的厭奶不見得是完全不能接受「奶」的味道,此時,爸媽倒是可試著幫寶寶更換配方奶粉。
  
Q:未到副食品餵食月齡,如何改善厭奶時的飲食狀況?
A4個月以下的寶寶發育尚未成熟,仍無法添加副食品,陳永綺醫師建議,若擔心營養會不夠,可採用少量多餐的方式,只要寶寶一天攝取的總奶量不要與先前差太多即可。

其實,只要寶寶的活動力、精神狀態、排便狀況等都正常,爸媽不需執著在每天是否一定要達到多少奶量才行,如此反而容易造成親子關係的緊張。


陳永綺醫師也提醒,新生兒不愛喝奶也可能是長舌苔的緣故,建議在每次餵奶後用棉棒或紗布巾包覆著食指,伸入寶寶口腔,徹底清潔牙齦、舌頭及口腔壁,以避免舌苔過厚,影響食慾。

Q4個月大寶寶每天的正常奶量為多少?
A當媽媽發現寶寶的奶量突然減少時,除了與之前寶寶的進食量相比外,建議可以用公式大略計算一下,看看寶寶這個月齡、體重,每天需要進食的奶量為多少。計算方式如下:
(寶寶體重×150c.c)÷餐次╱(天)﹦一餐的奶量

舉例說明:
*如果你的寶寶是新生兒,體重為3公斤,每天喝8次奶,計算方式為:(3kg×150c.c)÷8餐﹦60c.c╱餐
*如果你的寶寶滿4個月大,體重6公斤,每天喝6次奶,計算方式為:(6kg×150㏄)÷6=150㏄╱餐

MamiHome媽咪窩》.
2011
1月號

(
資料來源:MamiHome媽咪窩 提供)

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